Приложение №2. Противотуберкулезные препараты.
Страница 1

Основные характеристики и особенности применения

МНН

Т½, ч*

Особенности ЛС

Изониазид

1-4

Один из наиболее эффективных ПТП I ряда. Действует бактерицидно на микобактерии в стадии размножения, бактериостатически - в стадии покоя. Средняя токсичность. Наиболее частые НР: нейротоксические. Необходимо профилактическое применение пиридоксина

Метазид

НД

Аналог изониазида. Менее эффективен

Опиниазид

НД

Аналог изониазида. Менее эффективен

Фтивазид

НД

Аналог изониазида. Менее эффективен

Рифампицин

1-4

Один из наиболее активных ПТП I ряда. Бактерицидное действие. Средняя токсичность. Наиболее частые НР: гепатотоксические. Может окрашивать мочу, мокроту и слюну в красный цвет

Имеет клинически значимые взаимодействия со многими ЛС

Рифабутин

16-45

ПТП II ряда. По структуре и свойствам близок к рифампицину. Отличия: - более активен в отношении атипичных микобактерий; - биодоступность не зависит от приема пищи; - может вызывать увеит; - взаимодействует с меньшим числом ЛС; - не применяется у детей до 14 лет

Пиразинамид

9-12

ПТП I ряда со средней эффективностью. Слабый бактерицидный эффект. Выраженное «стерилизующее» действие. Низкая токсичность. Наиболее частые НР: желудочно-кишечные

Этамбутол

3-4

ПТП I ряда со средней эффективностью. Оказывает бактериостатическое действие. Активен только в отношении размножающихся микобактерий. Низкая токсичность. Наиболее частые НР: желудочно-кишечные и нарушения зрения (необходим контроль зрения)

Циклосерин

10

ПТП II ряда со средней эффективностью. Бактериостатический или бактерицидный эффект, в зависимости от концентрации. Высокая токсичность.

Наиболее частые НР: нейротоксические и желудочно-кишечные

Этионамид, протионамид

2-3

ПТП II ряда со средней эффективностью. Бактериостатическое действие. Средняя токсичность.

Наиболее частые НР: желудочно-кишечные и гепатотоксические.

ПАСК

0,5

ПТП II ряда с умеренной эффективностью. Бактериостатическое действие. Средняя токсичность. Плохо переносится из-за частых НР со стороны ЖКТ

Тиоацетазон

13

ПТП II ряда с низкой эффективностью. Бактериостатическое действие. Средняя токсичность. Наиболее частые НР: гепатотоксические, желудочно-кишечные и гематологические

Капреомицин

4-6

ПТП II ряда (не входит в классификацию МСТБЛ). Бактериостатическое действие. Средняя токсичность. Наиболее частые НР: нефротоксические и ототоксические

Рифампицин/ изониазид / пиразинамид

НД

Синергидное действие. Выраженный бактерицидный и «стерилизующий» эффект. Используется в I фазе терапии туберкулеза. Возможна суммация гепатотоксичности рифампицина и изониазида. Может вступать в клинически значимые лекарственные взаимодействия (рифампцин)

Этамбутол / изониазид / рифампицин

3

Синергидное действие. Может применяться для интенсивных и длительных курсов. Возможна суммация гепатотоксичности рифампицина и изониазида. Необходим контроль зрения (этамбутол +изониазид)

Этамбутол / изониазид / рифампицин/ пиразинамид

НД

Синергидное действие. Применяется в I (интенсивной) фазе терапии туберкулеза. Возможна суммация гепатотоксичности рифампицина и изониазида.

Рифампицин/ изониазид

НД

Синергидное действие. Возможна суммация гепатотоксичности компонентов

Рифампицин/ изониазид / пиридоксин

НД

Синергидное действие изониазида и рифампицина. Возможна суммация гепатотоксичности изониазида и рифампицина. Пиридоксин предупреждает развитие НР

Изониазид / этамбутол

НД

Сочетание изониазида и этамбутола усиливает противотуберкулезный эффект и замедляет развитие устойчивости микобактерий

Изониазид / пиразинамид

НД

Усиление бактерицидного эффекта. «Стерилизующее» действие

Страницы: 1 2